Сосудистый хирург Лирник Сергей Виленович о компрессионном трикотаже ТМ«ТИАНА»

Доктор Сергей Виленович Лирник - успешно практикующий врач и один из ведущих сосудистых хирургов. Будучи преданным своей профессии, любви к делу своей жизни, Сергей Виленович достиг выдающихся успехов в сосудистой хирургии. Благодаря его уникальному методу лечения исцелились и обрели радость здоровой жизни многочисленные пациенты.

После окончания Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца Сергей Лирник проходил интернатуру на кафедре госпитальной хирургии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца. Врач Сергей Лирник долгое время работал во многих киевских государственных больницах в отделениях скорой помощи и интенсивной терапии, что дало ему возможность обрести бесценный опыт в лечении пациентов с самыми разнообразными, сложными и редкими заболеваниями. После окончания ординатуры Сергей Виленович учился в аспирантуре на кафедре госпитальной хирургии и оперативной хирургии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца и в это же время начал активно заниматься лечением пациентов с сосудистой патологией.

Компрессионные чулки, колготки, гольфы и носки относятся к группе специализированных чулочно-носочных изделий. Основная их задача  - это профилактика и лечение венозной и лимфатической недостаточности. В отличие от традиционной одежды и спортивных чулок  в компрессионных изделиях используются фибра или резина  для создания существенного давления в конечности, начиная со ступни и постепенно уменьшаясь от лодыжки к бедру. Таким образом, сжимая поверхностные вены, артерии и мышцы, они способствуют циркуляции крови через более узкие каналы. Тем самым они увеличивают местное артериальное давление, стимулируют венозный возврат и уменьшают венозный и лимфатический застой в нижних конечностях. Назначение у всех этих изделий – предупреждение и лечение варикозного расширения вен нижних конечностей.

Варикозное расширение вен очень распространенное заболевание. По оценкам разных исследований варикозное расширение вен нижних конечностей отмечается от 40 % до 89% у женщин и от 32% до 66% у мужчин. Такой разброс данных связан с тем, что исследования проводили в разное время и в разных европейских странах. В последние годы все больше случаев выявления варикозного расширения вен у подростков.

Варикозное расширение подкожных вен появляется в молодом возрасте с началом полового созревания. Большую частоту варикозного расширения вен у женщин связывают с беременностью, при которой происходит нарушение венозного оттока по венам, повышение давления  в венах и при наличии генетической «слабости» венозной стенки - развитие варикозного расширения вен на ногах.

Заболевание развивается медленно с  небольших вздутых вен  до  громадных венозных конгломератов.

Если болезнь своевременно не лечить у части больных развиваются дегенеративные изменения кожи и подкожной клетчатки голеней. Кожные покровы приобретают темную окраску, развивается липодистрофия и дермасклероз (гибель подкожной клетчатки и кожи), возникают трофические язвы. Очень часто в венах образуются тромбы, которые при неблагоприятных обстоятельствах могут отрываться, приводя к печальным последствиям.

Компрессионные чулки создают разную степень компрессии, которая измеряется в миллиметрах ртутного столпа.

В классификации итальянских производителей компрессия до 21 мм.рт.ст. относится к профилактике. 1 класс компрессии – 22-27 мм.рт.ст.. 2- класс компрессии -27-36 мм.рт.ст. - по рекомендации врача при лимфедеме, врожденной флебодисплазии.

Профилактика  поддерживающая (суппорт) 13- 15 и 18-21 мм рт.ст. Продаются такие изделия в чулочных магазинах, медтехниках или в аптеках без рецепта врача.  Рекомендуются для широкого употребления  для людей с повышенными нагрузками на нижние конечности, спортсменов, танцовщиц, балерин, при длительно сидячей или стоячей работе, при длительных поездках в автотранспорте или перелетах, профилактики заболеваний вен нижних конечностей у людей с появлением чувства усталости и тяжести в ногах к концу дня. Компрессионные чулки рекомендуются  после консультации с врачом  беременным женщинам для профилактики варикозного расширения вен и тромбозов, связанных с беременностью. Чулки с низкой степенью компрессии используются для профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболий во время оперативных вмешательств под наркозом, у больных с длительной иммобилизацией, различных травмах.

Компрессионные чулки необходимо носить всем пациентам с варикозным расширением вен, людям,  имеющим наследственную слабость венозной стенки, при отеках нижних конечностей.

Итальянская компания ТИАНА  производит широкий ассортимент гольфов, чулок и колгот для женщин и мужчин, для профилактики, комфорта,  для занятий спортом и т.д.

Лечебный компрессионный трикотаж компании ТИАНА  делится на два класса.

1 – класс компрессии 22-27 мм рт.ст.. Не смотря на то, что продаются эти изделия, как и предыдущие,  в медтехниках или в аптеках, покупать их рекомендуется после консультации с врачом и по рекомендации врача. Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии показан при варикозной болезни, в том числе у беременных, тромбофлебите поверхностных варикозных вен, после флебосклерозирования и оперативных вмешательств на венах нижних конечностей, для профилактики тромбоза глубоких вен в группах риска.

2 – класс компрессии 27-36 мм.рт.ст. Только по рекомендации врача при тромбозе глубоких вен нижних конечностей, посттромботической болезни, варикозной болезни с трофическими нарушениями и отеками, лимфовенозной недостаточности, после оперативных вмешательств на венах нижних конечностей.

Для применение компрессионного трикотаж есть и противопоказания. Это – хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, когда регионарное систолическое давление на arteria tibialis posterior ниже 80 мм рт.ст. Тяжелые формы диабетической полинейропатии и ангиопатии, декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность, трофические язвы неизвестной этиологии, острые инфекции мягких тканей, септический флебит, индивидуальная непереносимость материала.

На упаковке производителя находится инструкция по подбору компрессионных изделий. Но начиная с  1 класса  компрессии  изделие лучше подбирать по рекомендации при помощи врача. Размер стандартного изделия определяется при помощи таблиц размеров.

Эффективность , безопасность и высокое качество продукции ТИАНА  гарантированы соответствием  европейским и международным стандартам.

Автор статьи  - доктор Лирник С.В.

«Клиника сосудистой патологии» доктора Лирника С.В. http://lirnyk.com.ua/